{"id":17204,"date":"2024-12-12T12:20:29","date_gmt":"2024-12-12T17:20:29","guid":{"rendered":"https:\/\/themedicalxchange.com\/?p=17204"},"modified":"2024-12-17T15:26:28","modified_gmt":"2024-12-17T20:26:28","slug":"2467-nouvelles-options-de-traitement-contre-la-glomerulopathie-a-depots-de-c3-combler-le-vide","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/themedicalxchange.com\/fr\/2024\/12\/12\/2467-nouvelles-options-de-traitement-contre-la-glomerulopathie-a-depots-de-c3-combler-le-vide\/","title":{"rendered":"Nouvelles options de traitement contre la glom\u00e9rulopathie \u00e0 d\u00e9p\u00f4ts de C3 : combler le vide"},"content":{"rendered":"

Voie alterne et options th\u00e9rapeutiques actuelles<\/strong><\/h2>\n

La GC3, dont l\u2019incidence s\u2019\u00e9l\u00e8verait \u00e0 1 ou 2\u00a0cas par million par ann\u00e9e, est souvent d\u00e9cel\u00e9e durant l\u2019enfance ou au d\u00e9but de l\u2019\u00e2ge adulte, m\u00eame si aucun groupe d\u2019\u00e2ge n\u2019est \u00e9pargn\u00e9. Ses sympt\u00f4mes sont une prot\u00e9inurie, une h\u00e9maturie et un affaiblissement de la fonction r\u00e9nale. De pronostic habituellement sombre, elle \u00e9volue vers l\u2019insuffisance r\u00e9nale en une dizaine d\u2019ann\u00e9es chez de 30 \u00e0 50\u00a0% des patients, d\u2019apr\u00e8s la Dre<\/sup>\u00a0Anne-Laure\u00a0Lapeyraque, chef de la N\u00e9phrologie p\u00e9diatrique, au Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine, \u00e0 Montr\u00e9al (Qu\u00e9bec).<\/p>\n

Fruit d\u2019un consensus international, la prise en charge actuellement recommand\u00e9e se r\u00e9sume \u00e0 un traitement de soutien reposant sur des inhibiteurs du syst\u00e8me r\u00e9nine-angiotensine-aldost\u00e9rone, la ma\u00eetrise de la lipid\u00e9mie et un r\u00e9gime hyposod\u00e9. Autrement, \u00ab\u00a0le traitement reste encore aujourd\u2019hui fond\u00e9 sur une immunod\u00e9pression tr\u00e8s asp\u00e9cifique\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr\u00a0<\/sup>Christoph\u00a0Licht, professeur au D\u00e9partement de p\u00e9diatrie de l\u2019Universit\u00e9 de Toronto et chef de la Division de n\u00e9phrologie de l\u2019H\u00f4pital pour enfants malades de Toronto. Il a ajout\u00e9\u00a0: \u00ab\u00a0Un tr\u00e8s petit sous-groupe de nos patients se r\u00e9tablit spontan\u00e9ment, mais ceux dont la maladie est grave d\u2019embl\u00e9e et \u00e9volue sont astreints \u00e0 un traitement par la prednisone et le mycoph\u00e9nolate mof\u00e9til\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Pour une entrevue exclusive avec le Dr Christoph Licht couvrant l’impact sur la pratique clinique, cliquez ici.<\/a><\/p><\/blockquote>\n

Pour l\u2019heure, un traitement plus sp\u00e9cifique \u00e0 l\u2019aide d\u2019inhibiteurs du compl\u00e9ment est uniquement envisag\u00e9 comme traitement de sauvetage dans les cas o\u00f9 l\u2019immunod\u00e9pression n\u2019entra\u00eene pas une r\u00e9mission compl\u00e8te et dans le cadre d\u2019\u00e9tudes cliniques. Comme la GC3 est caus\u00e9e par une d\u00e9r\u00e9gulation de la C3 convertase, \u00ab\u00a0nous avons besoin d\u2019agents s\u2019attaquant \u00e0 cette partie de la cascade, et nous y parvenons\u00a0\u00bb, a affirm\u00e9 le Dr<\/sup> Licht. \u00ab Nous n\u2019en sommes qu\u2019\u00e0 la fin d\u2019\u00e9tudes de phase III et les r\u00e9sultats sont d\u00e9j\u00e0 encourageants \u00bb. Deux grandes \u00e9tudes r\u00e9centes portant sur la C3 convertase, soit l\u2019\u00e9tude APPEAR-C3G et ses donn\u00e9es \u00e0 12 mois, et l\u2019\u00e9tude VALIANT et ses donn\u00e9es \u00e0 26 semaines, affichaient d\u00e9j\u00e0 des r\u00e9sultats positifs lorsqu\u2019ils ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9s plus t\u00f4t cette ann\u00e9e (Figure 1<\/a>).<\/p>\n

Comme la GC3 est caus\u00e9e par une d\u00e9r\u00e9gulation de la C3 convertase, \u00ab nous avons besoin d\u2019agents s\u2019attaquant \u00e0 cette partie de la cascade, et nous y parvenons \u00bb. <\/em><\/p><\/blockquote>\n

\u00c9tude APPEAR-C3G\u00a0: inhibiteur des voies proximales du compl\u00e9ment \u00e0 prise orale<\/strong><\/h2>\n

L\u2019\u00e9tude d\u00e9terminante de phase\u00a0III APPEAR-C3G portait sur l\u2019iptacopan, un inhibiteur des voies proximales du compl\u00e9ment \u00e0 prise orale qui se lie s\u00e9lectivement au facteur\u00a0B et inhibe la voie alterne. Il a \u00e9t\u00e9 homologu\u00e9 par la FDA en 2023 et par l\u2019EMA en 2024 pour le traitement d\u2019une autre maladie rare, l\u2019h\u00e9moglobinurie paroxystique nocturne. Il est aussi \u00e0 l\u2019\u00e9tude contre un certain nombre d\u2019autres maladies rares, a pr\u00e9cis\u00e9 la Dre<\/sup>\u00a0Lapeyraque.<\/p>\n

Dans cette \u00e9tude men\u00e9e \u00e0 double insu et avec contr\u00f4le placebo, 74\u00a0adultes atteints de GC3 ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9partis al\u00e9atoirement de fa\u00e7on \u00e0 recevoir 200\u00a0mg d\u2019iptacopan ou un placebo deux fois par jour en plus de soins de soutien. Les patients y \u00e9taient admis s\u2019ils avaient subi une biopsie dans les 12\u00a0mois pr\u00e9c\u00e9dents, si leur taux de C3 avait baiss\u00e9 et si leur rapport prot\u00e9ines:cr\u00e9atinine urinaire (UPCR) se chiffrait \u00e0 1\u00a0g\/g ou plus. La phase de traitement \u00e0 double insu de 6\u00a0mois a \u00e9t\u00e9 suivie d\u2019une phase de traitement en mode ouvert ayant dur\u00e9 6\u00a0mois de plus pour tous les patients.<\/p>\n

Le principal param\u00e8tre d\u2019\u00e9valuation de la phase \u00e0 double insu \u00e9tait la r\u00e9duction de la prot\u00e9inurie de r\u00e9f\u00e9rence \u00e9tablie d\u2019apr\u00e8s le rapport prot\u00e9ines:cr\u00e9atinine urinaire de 24\u00a0heures. Notons que la Dre\u00a0<\/sup>Lapeyraque a ajout\u00e9 que les donn\u00e9es d\u00e9mographiques initiales montraient un ph\u00e9notype plus grave chez les patients du groupe iptacopan que chez les t\u00e9moins.<\/p>\n

Donn\u00e9es \u00e0 6 et \u00e0 12\u00a0mois\u00a0: r\u00e9sultats soutenus et bilan d\u2019innocuit\u00e9 favorable<\/strong><\/h2>\n

Les principaux r\u00e9sultats \u00e0 6\u00a0mois, pr\u00e9sent\u00e9s ant\u00e9rieurement au congr\u00e8s de l\u2019ERA de 2024, ont montr\u00e9 une r\u00e9duction de l\u2019UPCR de 24\u00a0heures de 30,2\u00a0% par rapport aux valeurs de r\u00e9f\u00e9rence dans le groupe iptacopan comparativement \u00e0 une hausse de 7,6\u00a0% chez les t\u00e9moins, soit une r\u00e9duction relative de 35,1\u00a0% et un r\u00e9sultat statistiquement significatif (valeur de p<\/em> unilat\u00e9rale = 0,0014).<\/p>\n

D\u2019ailleurs, cette r\u00e9duction marqu\u00e9e a persist\u00e9 pendant jusqu\u2019\u00e0 12\u00a0mois, soit jusqu\u2019\u00e0 la fin de la phase men\u00e9e en mode ouvert. Chez les patients originalement affect\u00e9s au placebo, on a not\u00e9 une r\u00e9duction de 31\u00a0% de la prot\u00e9inurie entre le 6e<\/sup> et le 12e<\/sup> mois, ainsi qu\u2019une r\u00e9duction soutenue de 37 % de la prot\u00e9inurie ayant dur\u00e9e jusqu\u2019\u00e0 12 mois chez les patients originalement affect\u00e9s \u00e0 l\u2019iptacopan (Figure 2<\/a>).<\/p>\n

Les chercheurs n\u2019ont pas not\u00e9 de diff\u00e9rence significative entre le groupe iptacopan et les t\u00e9moins pour ce qui est du param\u00e8tre d\u2019\u00e9valuation secondaire, soit la variation entre le d\u00e9but et la fin de l\u2019\u00e9tude de l\u2019inflammation glom\u00e9rulaire mesur\u00e9e d\u2019apr\u00e8s le score total d\u2019activit\u00e9 histologique enregistr\u00e9 \u00e0 6\u00a0mois; toutefois, une analyse exploratoire des taux de biomarqueurs circulants a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une inhibition de la voie alterne par l\u2019iptacopan.<\/p>\n

\u00c0 12\u00a0mois, l\u2019iptacopan avait stabilis\u00e9 le d\u00e9bit de filtration glom\u00e9rulaire estim\u00e9 (DFGe) des patients originalement affect\u00e9s au placebo et maintenu un DFGe stable chez les patients trait\u00e9s par l\u2019iptacopan d\u00e8s le d\u00e9part (+0,84\u00a0mL\/min\/1,73\u00a0m2<\/sup>).<\/p>\n

Passant ces donn\u00e9es en revue, la Dre<\/sup>\u00a0Lapeyraque a confirm\u00e9 que le traitement affichait une bonne tol\u00e9rabilit\u00e9 et un bilan d\u2019innocuit\u00e9 favorable. Avec l\u2019iptacopan, il n\u2019y a pas eu de d\u00e9c\u00e8s, de cas de m\u00e9ningite ou de septic\u00e9mie \u00e0 m\u00e9ningocoques, ni d\u2019abandons du traitement motiv\u00e9s par des effets ind\u00e9sirables survenus pendant le traitement (EIST). Les effets ind\u00e9sirables \u00e9taient majoritairement peu ou mod\u00e9r\u00e9ment graves.<\/p>\n

Efficacit\u00e9 et innocuit\u00e9 \u00e0 long terme observ\u00e9es lors d\u2019une p\u00e9riode de prolongation de 33\u00a0semaines d\u2019une \u00e9tude de phase\u00a0II<\/strong><\/h2>\n

Dans une analyse distincte pr\u00e9sent\u00e9e \u00e0 la TCC de 2024, les chercheurs ont rapport\u00e9 les donn\u00e9es actualis\u00e9es d\u2019une p\u00e9riode de prolongation de 33\u00a0mois men\u00e9e chez les participants d\u2019une \u00e9tude de phase\u00a0II sur l\u2019iptacopan. Sur les 27\u00a0sujets de l\u2019\u00e9tude originale, 26 ont particip\u00e9 \u00e0 cette p\u00e9riode de prolongation et 22 se sont pr\u00e9sent\u00e9s \u00e0 la derni\u00e8re visite pr\u00e9vue \u00e0 33\u00a0semaines.<\/p>\n

Les chercheurs ont affirm\u00e9 avoir reli\u00e9 le traitement prolong\u00e9 par l\u2019iptacopan \u00e0 une r\u00e9duction soutenue de la prot\u00e9inurie et \u00e0 une pr\u00e9servation du DFGe chez ces patients (Figure 3<\/a>). Ils ont \u00e9tabli un parall\u00e8le entre ces am\u00e9liorations et une inhibition \u00ab consid\u00e9rable \u00bb de la voie alterne, elle-m\u00eame li\u00e9e \u00e0 une normalisation du C3 s\u00e9rique. Rien de neuf n\u2019a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 du c\u00f4t\u00e9 de l\u2019innocuit\u00e9 sur le long terme, notamment chez les patients dont la maladie avait r\u00e9cidiv\u00e9 apr\u00e8s une transplantation r\u00e9nale sur fond de traitement par trois immunod\u00e9presseurs. Ces donn\u00e9es \u00e0 long terme sur l\u2019iptacopan, un inhibiteur des voies proximales du compl\u00e9ment \u00e0 prise orale, laissent entrevoir un traitement \u00e0 venir contre la GC3.<\/p>\n

\u00c9tude de phase\u00a0III VALIANT\u00a0: des donn\u00e9es remontant jusqu\u2019\u00e0 26\u00a0semaines <\/strong><\/h2>\n

La deuxi\u00e8me \u00e9tude, de phase\u00a0III elle aussi, pr\u00e9sent\u00e9e \u00e0 la TCC de cette ann\u00e9e, portait sur le pegc\u00e9tacoplan, un inhibiteur de C3\/C3b bloquant la formation de la C3 convertase. Y ont particip\u00e9 124\u00a0patients atteints de GC3 ou d\u2019une forme primitive de glom\u00e9rulon\u00e9phrite membranoprolif\u00e9rative (GNMP) m\u00e9di\u00e9e par des complexes immuns confirm\u00e9e \u00e0 l\u2019histologie, post\u00e9rieure ou non \u00e0 une transplantation r\u00e9nale, caract\u00e9ris\u00e9e par une prot\u00e9inurie de plus de 1\u00a0g\/jour et par un DFGe sup\u00e9rieur \u00e0 30\u00a0mL\/min\/1,73\u00a0m2<\/sup>, trait\u00e9e au moyen de sch\u00e9mas th\u00e9rapeutiques standard et montrant des signes de n\u00e9phropathie \u00e9volutive \u00e0 la biopsie.<\/p>\n

Les patients ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9partis al\u00e9atoirement en deux groupes de traitement \ua7f7 pegc\u00e9tacoplan \u00e0 1 080\u00a0mg au maximum administr\u00e9 par injection sous-cutan\u00e9e deux fois par semaine ou placebo \ua7f7, puis ont \u00e9t\u00e9 suivis pendant 26\u00a0semaines. Une p\u00e9riode de prolongation de 26\u00a0autres semaines est pr\u00e9vue, ainsi qu\u2019un suivi de l\u2019innocuit\u00e9 de plus longue dur\u00e9e encore dans le cadre de l\u2019\u00e9tude VALE.<\/p>\n

Le param\u00e8tre d\u2019\u00e9valuation principal \u00e9tait la variation du logarithme du rapport UPCR entre le d\u00e9but et la 26e<\/sup>\u00a0semaine de l\u2019\u00e9tude. Les r\u00e9sultats, d\u2019abord pr\u00e9sent\u00e9s lors de la ASN Kidney Week de 2024, ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une r\u00e9duction relative statistiquement significative de 68,3\u00a0% avec le pegc\u00e9tacoplan par rapport au placebo (p\u00a0<\/em><\u00a00,0001). Ces r\u00e9ductions ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es dans tous les sous-groupes, dont ceux form\u00e9s en fonction de l\u2019\u00e2ge, du type de maladie et de la situation quant \u00e0 la transplantation.<\/p>\n

Les patients trait\u00e9s \u00e9taient significativement plus susceptibles d\u2019afficher une baisse de leur prot\u00e9inurie sup\u00e9rieure \u00e0 50\u00a0%. \u00c0 preuve, c\u2019\u00e9tait le cas de 60,3\u00a0% d\u2019entre eux contre 4,9\u00a0% des t\u00e9moins (p\u00a0<\/em><\u00a00,001). Le pegc\u00e9tacoplan a significativement mieux stabilis\u00e9 le DFGe que le placebo, la baisse enregistr\u00e9e par rapport aux valeurs initiales \u00e9tant de 1,5\u00a0mL\/min\/1,73\u00a0m2<\/sup> contre 7,8\u00a0mL\/min\/1,73\u00a0m2<\/sup> dans le groupe t\u00e9moin (p\u00a0<\/em>= 0,03) (Figure 4<\/a>).<\/p>\n

Le pegc\u00e9tacoplan a \u00e9t\u00e9 bien tol\u00e9r\u00e9. La gravit\u00e9 et la fr\u00e9quence des EIST \u00e9taient similaires d\u2019un groupe \u00e0 l\u2019autre. On a rapport\u00e9 quatre cas d\u2019infection grave, trois dans le groupe pegc\u00e9tacoplan et un chez les t\u00e9moins. Le traitement a \u00e9t\u00e9 mis hors de cause dans le d\u00e9c\u00e8s d\u2019un patient du groupe pegc\u00e9tacoplan des suites d\u2019une pneumonie \u00e0 COVID-19. Il n\u2019a eu aucun cas d\u2019infection \u00e0 N. meningitidis<\/em>.<\/p>\n

Les nouveaux agents pourraient mieux convenir aux m\u00e9canismes pathologiques modifiables<\/strong><\/h2>\n

La Dre<\/sup>\u00a0Lapeyraque a contextualis\u00e9 les r\u00e9sultats des \u00e9tudes en soulignant que les deux agents ont permis d\u2019abaisser significativement la prot\u00e9inurie, de pr\u00e9server le DFGe au fil du temps, de rar\u00e9fier les d\u00e9p\u00f4ts de C3\/C3b glom\u00e9rulaires et d\u2019inhiber consid\u00e9rablement la voie alterne d\u2019apr\u00e8s les dosages du C3 et du sC5b-9 en plus d\u2019\u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme bien tol\u00e9r\u00e9s. Toutefois, si les r\u00e9sultats de l\u2019\u00e9tude APPEAR-C3G et de la p\u00e9riode de prolongation de l\u2019\u00e9tude de phase\u00a0II ont confirm\u00e9 l\u2019efficacit\u00e9 et l\u2019innocuit\u00e9 de l\u2019iptacopan \u00e0 12 et \u00e0 33\u00a0mois, respectivement, il faut noter que les donn\u00e9es \u00e0 12\u00a0mois de la p\u00e9riode de prolongation pr\u00e9vue pour l\u2019\u00e9tude VALIANT sur le pegc\u00e9tacoplan sont encore inconnues.<\/p>\n

Selon le Dr<\/sup>\u00a0Licht, ces deux agents visent \u00e0 traiter la cause sous-jacente de la GC3, soit une d\u00e9r\u00e9gulation de la voie alterne. Apr\u00e8s activation par la convertase C3bBb, le C3 devient du C3b, qui est transform\u00e9 \u00e0 son tour en une forme inactive; s\u2019ensuit la synth\u00e8se de produits de d\u00e9gradation. Fabriqu\u00e9s en quantit\u00e9s excessives, ces derniers s\u2019accumulent dans les glom\u00e9rules, d\u2019o\u00f9 la GC3.<\/p>\n

Il a ajout\u00e9 que l\u2019une des deux causes de cela est l\u2019entr\u00e9e en jeu d\u2019anticorps dirig\u00e9s contre des composantes ou des r\u00e9gulateurs du C3bBb. Il s\u2019agit d\u2019un processus auto-immun, mais des mutations dans les g\u00e8nes codant pour des composantes de ces m\u00eames cascades peuvent aussi d\u00e9clencher la m\u00eame cascade et ses cons\u00e9quences cliniques.<\/p>\n

Gage d\u2019une meilleure ma\u00eetrise de la GC3 s\u2019ils sont valid\u00e9s davantage et homologu\u00e9s par les organismes de r\u00e9glementation, ces agents suscitent beaucoup d\u2019int\u00e9r\u00eat et d\u2019optimisme. En s\u2019attaquant \u00e0 la voie du compl\u00e9ment plut\u00f4t qu\u2019aux sympt\u00f4mes seulement, on esp\u00e8re qu\u2019une ma\u00eetrise plus serr\u00e9e du processus physiopathologique de la GC3 permettra de combler le vide th\u00e9rapeutique actuellement associ\u00e9 \u00e0 cette maladie.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Gages d\u2019une meilleure ma\u00eetrise de la GC3 s\u2019ils sont valid\u00e9s davantage et homologu\u00e9s par les organismes de r\u00e9glementation, ces agents suscitent beaucoup d\u2019int\u00e9r\u00eat et d\u2019optimisme.\u00a0\u00bb<\/em><\/p><\/blockquote>\n

En route vers la pratique clinique\u00a0: autres consid\u00e9rations<\/strong><\/h2>\n

L\u2019iptacopan, pour lequel on dispose maintenant de donn\u00e9es issues d\u2019un suivi m\u00e9dian de 12\u00a0mois, et le pegc\u00e9tacoplan, dont les donn\u00e9es remontent \u00e0 26\u00a0semaines, n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 compar\u00e9s directement, mais ils pourraient ne pas \u00eatre interchangeables. L\u2019iptacopan se prend par voie orale deux fois par jour, alors que le pegc\u00e9tacoplan s\u2019injecte par voie sous-cutan\u00e9e deux fois par semaine apr\u00e8s son administration initiale en clinique. Advenant qu\u2019ils soient tous les deux homologu\u00e9s contre la GC3, cette diff\u00e9rence pourrait avoir de l\u2019importance aux yeux des patients.<\/p>\n

D\u2019apr\u00e8s la Dre<\/sup> Lapeyraque, les activit\u00e9s de recherche dans ce domaine restent importantes. De nouvelles \u00e9tudes pourraient servir \u00e0 v\u00e9rifier s\u2019il est possible de bloquer \u00e0 la fois l\u2019axe C3\/C3 convertase et l\u2019axe C5\/C5 convertase, ce qui permettrait d\u2019\u00e9viter un d\u00e9s\u00e9quilibre probl\u00e9matique entre les deux. Elle a aussi parl\u00e9 d\u2019un autre m\u00e9dicament exp\u00e9rimental contre la GC3, le KP104, un anticompl\u00e9ment con\u00e7u \u00e0 cette fin, qui fait actuellement l\u2019objet d\u2019\u00e9tudes de phase\u00a0II portant sur la n\u00e9phropathie \u00e0 IgA et la GC3.<\/p>\n

Conclusion<\/strong><\/h2>\n

De nouveaux anticompl\u00e9ments prometteurs ciblant la cause sous-jacente de la GC3 en sont \u00e0 l\u2019\u00e9tape des \u00e9tudes cliniques. Visant \u00e0 combler le vide th\u00e9rapeutique critique associ\u00e9 \u00e0 cette n\u00e9phropathie \u00e9volutive rare, les deux inhibiteurs des voies proximales du compl\u00e9ment, l\u2019un \u00e0 prise orale et l\u2019autre injectable, sont \u00e9tudi\u00e9s pour voir s\u2019ils pourraient corriger la d\u00e9r\u00e9gulation de la voie alterne du compl\u00e9ment. Des am\u00e9liorations marqu\u00e9es de param\u00e8tres cliniques importants sont ressorties de ces \u00e9tudes, dont des baisses de la prot\u00e9inurie et une stabilisation du DFGe, un grand pas vers le ralentissement de l\u2019\u00e9volution de cette maladie. Il sera essential de confirmer l\u2019efficacit\u00e9 et l\u2019innocuit\u00e9 \u00e0 long terme de ces agents pour qu\u2019ils soient int\u00e9gr\u00e9s \u00e0 l\u2019arsenal th\u00e9rapeutique. Au fil des progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s, ces agents novateurs pourraient bien m\u00e9tamorphoser les soins prodigu\u00e9s aux patients atteints de GC3 et ultimement le sort de ces derniers.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Des donn\u00e9es recueillies \u00e0 plus longue \u00e9ch\u00e9ance, comme celles collect\u00e9es \u00e0 12 mois durant l\u2019\u00e9tude APPEAR-C3G, rendent compte d\u2019une innocuit\u00e9 et de r\u00e9sultats \u00e0 long terme prometteurs, et suscitent un nouvel espoir contre cette maladie difficile.<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":17207,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"tags":[1044,1087,1082,1090,1088,1083,1089],"class_list":["post-17204","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","tag-2024-fr","tag-cg3-fr","tag-complement-fr","tag-gc3","tag-glomerulopathie-fr","tag-iptacopan-fr","tag-tcc-fr","area_tag-hematologie","area_tag-nephrologie"],"acf":[],"yoast_head":"\nNouvelles options de traitement contre la glom\u00e9rulopathie \u00e0 d\u00e9p\u00f4ts de C3 : combler le vide - The Medical Xchange<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/themedicalxchange.com\/fr\/2024\/12\/12\/2467-nouvelles-options-de-traitement-contre-la-glomerulopathie-a-depots-de-c3-combler-le-vide\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Nouvelles options de traitement contre la glom\u00e9rulopathie \u00e0 d\u00e9p\u00f4ts de C3 : combler le vide - The Medical Xchange\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Toronto \u2013 La glom\u00e9rulopathie \u00e0 d\u00e9p\u00f4ts de compl\u00e9ment 3 (GC3) est une n\u00e9phropathie \u00e9volutive rare caus\u00e9e par une d\u00e9r\u00e9gulation de la voie alterne du compl\u00e9ment. 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