{"id":4090,"date":"2011-02-26T16:32:37","date_gmt":"2011-02-26T21:32:37","guid":{"rendered":"http:\/2011\/02\/26\/semaine-canadienne-des-maladies-digestives-scmd-20\/"},"modified":"2021-07-20T09:52:58","modified_gmt":"2021-07-20T13:52:58","slug":"semaine-canadienne-des-maladies-digestives-scmd-20","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/themedicalxchange.com\/fr\/2011\/02\/26\/semaine-canadienne-des-maladies-digestives-scmd-20\/","title":{"rendered":"La commodit\u00e9 et la communication : des strat\u00e9gies pour am\u00e9liorer la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement dans les cas de colite ulc\u00e9reuse"},"content":{"rendered":"<p>La colite ulc\u00e9reuse est une maladie inflammatoire intestinale chronique, parfois \u00e9volutive, ponctu\u00e9e de p\u00e9riodes de rechute et de r\u00e9mission des sympt\u00f4mes tels qu\u2019une \u00e9vacuation fr\u00e9quente des selles et des saignements rectaux. Cette maladie peut avoir un profond retentissement sur le bien-\u00eatre physique et la qualit\u00e9 de vie des personnes qui en sont atteintes. Au Canada, environ 90 % des patients sont aux prises avec une forme l\u00e9g\u00e8re ou mod\u00e9r\u00e9e de cette affection si l\u2019on se fie \u00e0 l\u2019intensit\u00e9 des sympt\u00f4mes durant les pouss\u00e9es \u00e9volutives et aux signes de la maladie r\u00e9v\u00e9l\u00e9s par endoscopie. Le traitement m\u00e9dical utilis\u00e9 en premi\u00e8re intention est l\u2019administration d\u2019acide 5?aminosalicylique (5-AAS) par voie orale, rectale ou les deux. Plusieurs \u00e9tudes ont d\u00e9montr\u00e9 qu\u2019au terme d\u2019une pouss\u00e9e \u00e9volutive de colite ulc\u00e9reuse, lorsque la muqueuse commence \u00e0 gu\u00e9rir, la poursuite du traitement par le 5-AAS permet de r\u00e9duire le risque de rechute et favorise la quiescence de la maladie. \u00c0 l\u2019inverse, la gu\u00e9rison incompl\u00e8te de la muqueuse enflamm\u00e9e semble accro\u00eetre le risque de pouss\u00e9es \u00e9volutives. Or la succession des pouss\u00e9es \u00e9volutives se traduit par la multiplication des hospitalisations et des co\u00fbts g\u00e9n\u00e9r\u00e9s par les traitements, par une issue plus sombre de la maladie (par ex., le recours \u00e0 la chirurgie) et par une pi\u00e8tre qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n<h2>La commodit\u00e9 du sch\u00e9ma posologique pourrait avoir son importance<\/h2>\n<blockquote><p>La simplification ou une plus grande commodit\u00e9 des sch\u00e9mas th\u00e9rapeutiques dirig\u00e9s contre la colite ulc\u00e9reuse pourraient favoriser la fid\u00e9lit\u00e9 \u00e0 long terme des patients envers leur traitement.<\/p><\/blockquote>\n<p>M\u00eame si les bienfaits du traitement prolong\u00e9 ne font plus de doute, dans la \u00ab&nbsp;vraie vie&nbsp;\u00bb, la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement d\u2019entretien d\u00e9\u00e7oit. En effet, on ne compte plus les \u00e9tudes qui ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que moins de la moiti\u00e9 des patients prennent leurs m\u00e9dicaments conform\u00e9ment \u00e0 la prescription de leur m\u00e9decin. Certaines \u00e9tudes donnent \u00e0 penser que les patients voient comme un d\u00e9sagr\u00e9ment le grand nombre de comprim\u00e9s \u00e0 prendre et la fr\u00e9quence des prises de la plupart des traitements \u00e0 base de 5-AAS. Une \u00e9tude men\u00e9e r\u00e9cemment chez 208 patients aux \u00c9tats-Unis (<em>Can J Gastroenterol<\/em>, vol. 25, n\u00b0 A130-1 [suppl. A], 2011, p. 134-135) est venue appuyer la th\u00e9orie selon laquelle la simplification ou une plus grande commodit\u00e9 des sch\u00e9mas th\u00e9rapeutiques dirig\u00e9s contre la colite ulc\u00e9reuse pourraient favoriser la fid\u00e9lit\u00e9 \u00e0 long terme des patients envers leur traitement et rar\u00e9fier les rechutes de la maladie.<\/p>\n<p>Cet essai multicentrique de phase IV, r\u00e9alis\u00e9 en mode ouvert et intitul\u00e9 <em>Strategies in Maintenance for Patients Receiving Long-term Therapy <\/em>(SIMPLE), a servi \u00e0 \u00e9tudier la relation entre les rechutes cliniques et la fid\u00e9lit\u00e9 des patients \u00e0 l\u2019\u00e9gard de leur traitement. Ce dernier, qui visait \u00e0 maintenir la colite ulc\u00e9reuse \u00e0 l\u2019\u00e9tat de quiescence, reposait sur l\u2019administration monoquotidienne de comprim\u00e9s multimatriciels de m\u00e9salamine (MMX) \u00e0 prise orale. Deux doses ont \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9es : 2,4 et 4,8 g\/jour. Ont particip\u00e9 \u00e0 cet essai des adultes atteints d\u2019une forme l\u00e9g\u00e8re ou mod\u00e9r\u00e9e de colite ulc\u00e9reuse, dont la maladie \u00e9tait quiescente ou qui l\u2019\u00e9tait devenue au terme d\u2019un traitement ponctuel de 8 semaines. On entendait par \u00ab&nbsp;quiescence&nbsp;\u00bb l\u2019absence de saignements rectaux et pas plus d\u2019une selle de plus que la normale par jour. De 25 \u00e0 35 % des patients ayant re\u00e7u un traitement ponctuel par la m\u00e9salamine MMX ont vu leurs saignements rectaux ou leurs sympt\u00f4mes intestinaux se r\u00e9sorber dans les sept jours qui ont suivi l\u2019amorce de ce traitement. Le d\u00e9lai m\u00e9dian \u00e9coul\u00e9 avant la r\u00e9solution des sympt\u00f4mes combin\u00e9s a \u00e9t\u00e9 de 25 jours (voir la Figure 1) <a href=\"javascript:void(0)\" class=\"show-image\" data-index=\"0\">(Fig. 1)<\/a>. Parmi les 138 patients qui ont suivi le traitement d\u2019entretien jusqu\u2019\u00e0 la fin de l\u2019essai, 79,2 % et 77,3 % d\u2019entre eux avaient \u00e9t\u00e9 fid\u00e8les \u00e0 leur traitement au moins 80 % du temps selon les \u00e9valuations effectu\u00e9es \u00e0 6 mois et \u00e0 12 mois, respectivement.<\/p>\n<p>Comme on peut le voir \u00e0 la Figure 2 <a href=\"javascript:void(0)\" class=\"show-image\" data-index=\"1\">(Fig. 2)<\/a>, on a fait le rapprochement entre un degr\u00e9 \u00e9lev\u00e9 de fid\u00e9lit\u00e9 au traitement et des taux de rechute significativement plus faibles sur une p\u00e9riode de 1 an (31 % vs 53 % chez les patients peu fid\u00e8les \u00e0 leur traitement; <em>p <\/em>= 0,012).<\/p>\n<p>Dans l\u2019ensemble, 77 % des patients n\u2019avaient fait aucune rechute au bout de 6 mois de traitement par la m\u00e9salamine MMX et pr\u00e8s des deux tiers (64,4 %) n\u2019en ont fait aucune au cours des 12 mois qu\u2019a dur\u00e9 l\u2019essai.<\/p>\n<h2>Les \u00e9tudes canadiennes sur la fid\u00e9lit\u00e9 aux traitements et la pers\u00e9v\u00e9rance des patients \u00e0 leur endroit<\/h2>\n<p>Les r\u00e9sultats de deux \u00e9tudes effectu\u00e9es chez des patients canadiens portent \u00e9galement \u00e0 croire que la fid\u00e9lit\u00e9 des patients \u00e0 leur traitement monoquotidien et leur pers\u00e9v\u00e9rance \u00e0 son endroit sont sup\u00e9rieures \u00e0 celles observ\u00e9es avec les traitements par le 5-AAS qui doivent \u00eatre administr\u00e9s plus fr\u00e9quemment.<\/p>\n<p>Une analyse r\u00e9trospective des r\u00e9clamations relatives aux ordonnances, vers\u00e9es sur une p\u00e9riode de 5 ans dans la base de donn\u00e9es de la <em>R\u00e9gie de l\u2019assurance maladie du Qu\u00e9bec <\/em>[RAMQ], a permis d\u2019\u00e9tudier la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement de 1827 adultes qui venaient de se faire prescrire une des pr\u00e9parations \u00e0 base de m\u00e9salamine (<em>Can J Gastroenterol<\/em>, vol. 25 [suppl. A], 2011, p. A72). Les chercheurs ont \u00e9tabli que le pourcentage de patients qui \u00e9taient fid\u00e8les \u00e0 leur traitement par la m\u00e9salamine MMX au moins 80 % du temps correspondait \u00e0 peu pr\u00e8s au double de celui enregistr\u00e9 pour toutes les autres pr\u00e9parations (46,3 % vs de 23,5 \u00e0 26,3 %; <em>p <\/em>&lt; 0,001). De m\u00eame, comme l\u2019illustre la Figure 3 <a href=\"javascript:void(0)\" class=\"show-image\" data-index=\"2\">(Fig. 3)<\/a>, la pers\u00e9v\u00e9rance des patients sur une p\u00e9riode de un an \u00e9tait meilleure chez ceux qui \u00e9taient trait\u00e9s par la m\u00e9salamine MMX (70,2 % vs de 35,0 % \u00e0 43,4 %; <em>p <\/em>&lt; 0,001).<\/p>\n<p>Les donn\u00e9es qu\u00e9b\u00e9coises sur la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement et la pers\u00e9v\u00e9rance des patients concordent avec celles recueillies chez 15 545 patients de tout le pays, trait\u00e9s par le 5-AAS en vertu de r\u00e9gimes priv\u00e9s d\u2019assurance-m\u00e9dicaments et suivis pendant 6 mois (<em>Can J Gastroenterol<\/em>, vol. 25 [suppl. A], 2011, p. A142). Soixante-dix pour cent des patients qui prenaient la pr\u00e9paration de m\u00e9salamine MMX administr\u00e9e une fois par jour ont poursuivi leur traitement au-del\u00e0 de la dur\u00e9e de leur premi\u00e8re ordonnance comparativement \u00e0 de 45 \u00e0 52 % des patients recevant d\u2019autres pr\u00e9parations (<em>p <\/em>&lt; 0,0001). Au bout de deux \u00e0 trois mois, la pers\u00e9v\u00e9rance th\u00e9rapeutique correspondait \u00e0 62 % chez les patients trait\u00e9s par la m\u00e9salamine MMX et allait de 39 \u00e0 45 % chez ceux qui recevaient d\u2019autres pr\u00e9parations. Apr\u00e8s six mois, ces pourcentages se chiffraient \u00e0 44 % et \u00e0 moins de 30 %, respectivement.<\/p>\n<p>\u00ab&nbsp;Les sch\u00e9mas posologiques monoquotidiens sont un tr\u00e8s bon moyen d\u2019assurer la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement et constituent probablement le plus grand et le plus \u00e9l\u00e9mentaire des progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s sur le terrain pour aider les patients \u00e0 surmonter leurs probl\u00e8mes de fid\u00e9lit\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9gard de leur traitement&nbsp;\u00bb, a fait observer le\u00a0D<sup>r <\/sup>Remo Panaccione, Directeur de la Clinique des maladies inflammatoires intestinales et Professeur agr\u00e9\u00e9 de m\u00e9decine \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Calgary.<\/p>\n<h2>Les facteurs entrant possiblement en jeu dans les cas d\u2019infid\u00e9lit\u00e9 au traitement<\/h2>\n<p>Certaines \u00e9tudes ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les patients jeunes risquent davantage de ne pas respecter leur traitement que leurs a\u00een\u00e9s. \u00ab&nbsp;Nous avons surtout affaire \u00e0 des patients jeunes qui refusent de prendre leurs m\u00e9dicaments quand ils se sentent bien. Ils sont pris par leurs occupations et ils donnent la priorit\u00e9 aux autres aspects de leur vie&nbsp;\u00bb, a pr\u00e9cis\u00e9 de\u00a0D<sup>r\u00a0<\/sup>Panaccione. Plusieurs facteurs pourraient expliquer cette observation : la maladie est plus r\u00e9cente, son \u00e9volution est moins intense, les complications sont moins fr\u00e9quentes chez les patients plus jeunes et ces derniers tiennent \u00e0 \u00e9viter la stigmatisation qui accompagne la maladie. L\u2019apparition r\u00e9elle ou simplement appr\u00e9hend\u00e9e des effets ind\u00e9sirables provoqu\u00e9s par les m\u00e9dicaments pourrait aussi nuire \u00e0 la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement.<\/p>\n<p>Selon des chercheurs de Toronto et de Baltimore, beaucoup de patients atteints d\u2019une maladie inflammatoire intestinale font des tentatives du c\u00f4t\u00e9 des m\u00e9decines douces ou parall\u00e8les en plus du traitement qui leur \u00e9tait prescrit en m\u00e9decine officielle. Dans le cadre de leur petite \u00e9tude (55 patients), ces chercheurs ont constat\u00e9 que les utilisateurs de m\u00e9decines douces ou parall\u00e8les avaient tendance \u00e0 oublier de prendre leurs m\u00e9dicaments d\u00e9livr\u00e9s sur ordonnance, quoique cette tendance n\u2019ait pas alt\u00e9r\u00e9 la fid\u00e9lit\u00e9 globale au traitement de mani\u00e8re significative (<em>Can J Gastroenterol<\/em>, vol. 25 [suppl. A], 2011, p. A207).<\/p>\n<p>Selon des chercheurs de l\u2019Universit\u00e9 d\u2019Ottawa, \u00e0 une \u00e9poque o\u00f9 la majorit\u00e9 des gens se servent d\u2019Internet pour s\u2019informer sur les questions entourant la sant\u00e9, les m\u00e9decins doivent prendre conscience du pouvoir \u00e9ventuel de la d\u00e9sinformation, celle-ci pouvant ultimement se solder par une prise en charge sousoptimale des patients. Parmi les 89 patients qu\u2019ils ont interrog\u00e9s, 56 % ont affirm\u00e9 qu\u2019Internet \u00e9tait leur principale source de renseignements sur les maladies inflammatoires intestinales. Cela dit, seulement 29 % consultaient un site Web reconnu pour la grande qualit\u00e9 des renseignements qu\u2019on y trouve (<em>Can J Gastroenterol<\/em>, vol. 25 [suppl. A], 2011, p. A218).<\/p>\n<h2>La communication et l\u2019information<\/h2>\n<blockquote><p>\u00ab\u00a0Les patients doivent comprendre les notions d\u2019induction et d\u2019entretien de la r\u00e9mission, de m\u00eame que les emb\u00fbches ou cons\u00e9quences possibles cons\u00e9cutivement \u00e0 l\u2019abandon du traitement.\u00a0\u00bb<\/p><\/blockquote>\n<p>Ces \u00e9tudes illustrent \u00e0 quel point il est essentiel que les m\u00e9decins et leurs patients discutent franchement de la colite ulc\u00e9reuse et de sa prise en charge, et que les renseignements fournis soient adapt\u00e9s \u00e0 la situation de chaque patient. \u00ab&nbsp;L\u2019information est l\u2019une des pierres angulaires de la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement. Une fois arm\u00e9s de cette information, les patients comprennent mieux pourquoi il est important qu\u2019ils continuent de prendre leurs m\u00e9dicaments quand ils se sentent bien. Ils saisissent mieux les notions d\u2019induction et d\u2019entretien de la r\u00e9mission, de m\u00eame que les emb\u00fbches ou cons\u00e9quences possibles cons\u00e9cutivement \u00e0 l\u2019abandon du traitement telles qu\u2019une hausse du risque de pouss\u00e9es \u00e9volutives, d\u2019hospitalisation, voire du recours \u00e0 la chirurgie&#8230; Il faut \u00e9galement faire savoir aux patients que nous sommes conscients qu\u2019il est tentant de ne pas respecter son traitement, que nous comprenons que \u00e7a peut arriver et qu\u2019il est important qu\u2019ils se rendent compte que leur manque de fid\u00e9lit\u00e9 au traitement peut avoir des r\u00e9percussions sur les d\u00e9cisions m\u00e9dicales qui seront prises ult\u00e9rieurement&nbsp;\u00bb, a fait noter le\u00a0D<sup>r<\/sup>\u00a0Panaccione. Au moment de choisir un sch\u00e9ma th\u00e9rapeutique convenant \u00e0 chaque patient, il convient de tenir compte des facteurs susceptibles d\u2019am\u00e9liorer la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement, tels que la commodit\u00e9 du sch\u00e9ma posologique.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><b> Vancouver <\/b> \u2013 M\u00eame si la preuve des bienfaits du traitement prolong\u00e9 de la colite ulc\u00e9reuse n\u2019est plus \u00e0 faire, chose certaine, dans la \u00ab vraie vie \u00bb, la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement d\u2019entretien des patients qui sont atteints de cette maladie a nettement besoin d\u2019\u00eatre am\u00e9lior\u00e9e. Les travaux de recherche pr\u00e9sent\u00e9s ci-apr\u00e8s, o\u00f9 l\u2019accent a \u00e9t\u00e9 mis sur la fid\u00e9lit\u00e9 aux traitements \u00e0 base d\u20195-AAS et la pers\u00e9v\u00e9rance des patients \u00e0 leur \u00e9gard, ont servi \u00e0 \u00e9tudier l\u2019utilit\u00e9 et l\u2019efficacit\u00e9 d\u2019une posologie monoquotidienne d\u2019un point de vue pratique, de m\u00eame que l\u2019importance de l\u2019information et de la formation \u00e0 la fois globales et personnalis\u00e9es des patients sur la maladie et sa prise en charge.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4091,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"tags":[293,291,304],"class_list":["post-4090","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","tag-293","tag-gastroenterologie","tag-scmd","area_tag-gastroenterologie"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.4 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>La commodit\u00e9 et la communication : des strat\u00e9gies pour am\u00e9liorer la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement dans les cas de colite ulc\u00e9reuse - The Medical Xchange<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"La commodit\u00e9 et la communication : des strat\u00e9gies pour am\u00e9liorer la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement dans les cas de colite ulc\u00e9reuse - The Medical Xchange\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Vancouver \u2013 M\u00eame si la preuve des bienfaits du traitement prolong\u00e9 de la colite ulc\u00e9reuse n\u2019est plus \u00e0 faire, chose certaine, dans la \u00ab vraie vie \u00bb, la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement d\u2019entretien des patients qui sont atteints de cette maladie a nettement besoin d\u2019\u00eatre am\u00e9lior\u00e9e. Les travaux de recherche pr\u00e9sent\u00e9s ci-apr\u00e8s, o\u00f9 l\u2019accent a \u00e9t\u00e9 mis sur la fid\u00e9lit\u00e9 aux traitements \u00e0 base d\u20195-AAS et la pers\u00e9v\u00e9rance des patients \u00e0 leur \u00e9gard, ont servi \u00e0 \u00e9tudier l\u2019utilit\u00e9 et l\u2019efficacit\u00e9 d\u2019une posologie monoquotidienne d\u2019un point de vue pratique, de m\u00eame que l\u2019importance de l\u2019information et de la formation \u00e0 la fois globales et personnalis\u00e9es des patients sur la maladie et sa prise en charge.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"The Medical Xchange\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2011-02-26T21:32:37+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2021-07-20T13:52:58+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/themedicalxchange.com\/wp-content\/uploads\/2011\/02\/CDDW_diapos_Figure_1.JPG\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"960\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"720\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"nuagelab\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"\u00c9crit par\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"nuagelab\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/2011\\\/02\\\/26\\\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/2011\\\/02\\\/26\\\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"nuagelab\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/c4e17cbf7de41a40b9366989481cfc4b\"},\"headline\":\"La commodit\u00e9 et la communication : des strat\u00e9gies pour am\u00e9liorer la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement dans les cas de colite ulc\u00e9reuse\",\"datePublished\":\"2011-02-26T21:32:37+00:00\",\"dateModified\":\"2021-07-20T13:52:58+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/2011\\\/02\\\/26\\\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\\\/\"},\"wordCount\":1875,\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/2011\\\/02\\\/26\\\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2011\\\/02\\\/CDDW_diapos_Figure_1.JPG\",\"keywords\":[\"2011\",\"Gastroent\u00e9rologie\",\"SCMD\"],\"articleSection\":[\"Non classifi\u00e9(e)\"],\"inLanguage\":\"fr-FR\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/2011\\\/02\\\/26\\\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/2011\\\/02\\\/26\\\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\\\/\",\"name\":\"La commodit\u00e9 et la communication : des strat\u00e9gies pour am\u00e9liorer la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement dans les cas de colite ulc\u00e9reuse - The Medical Xchange\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/2011\\\/02\\\/26\\\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\\\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/2011\\\/02\\\/26\\\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2011\\\/02\\\/CDDW_diapos_Figure_1.JPG\",\"datePublished\":\"2011-02-26T21:32:37+00:00\",\"dateModified\":\"2021-07-20T13:52:58+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/c4e17cbf7de41a40b9366989481cfc4b\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/2011\\\/02\\\/26\\\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/2011\\\/02\\\/26\\\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\\\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/2011\\\/02\\\/26\\\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\\\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2011\\\/02\\\/CDDW_diapos_Figure_1.JPG\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2011\\\/02\\\/CDDW_diapos_Figure_1.JPG\",\"width\":960,\"height\":720},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/2011\\\/02\\\/26\\\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"La commodit\u00e9 et la communication : des strat\u00e9gies pour am\u00e9liorer la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement dans les cas de colite ulc\u00e9reuse\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/\",\"name\":\"The Medical Xchange\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"fr-FR\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/en\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/c4e17cbf7de41a40b9366989481cfc4b\",\"name\":\"nuagelab\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/4264331b8ad626daf710d626ffc98eb71b9ccc45de1c39ed9511f9f5af72d645?s=96&d=mm&r=g\",\"url\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/4264331b8ad626daf710d626ffc98eb71b9ccc45de1c39ed9511f9f5af72d645?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/4264331b8ad626daf710d626ffc98eb71b9ccc45de1c39ed9511f9f5af72d645?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"nuagelab\"},\"url\":\"https:\\\/\\\/themedicalxchange.com\\\/fr\\\/author\\\/nuagelab\\\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"La commodit\u00e9 et la communication : des strat\u00e9gies pour am\u00e9liorer la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement dans les cas de colite ulc\u00e9reuse - The Medical Xchange","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/","og_locale":"fr_FR","og_type":"article","og_title":"La commodit\u00e9 et la communication : des strat\u00e9gies pour am\u00e9liorer la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement dans les cas de colite ulc\u00e9reuse - The Medical Xchange","og_description":"Vancouver \u2013 M\u00eame si la preuve des bienfaits du traitement prolong\u00e9 de la colite ulc\u00e9reuse n\u2019est plus \u00e0 faire, chose certaine, dans la \u00ab vraie vie \u00bb, la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement d\u2019entretien des patients qui sont atteints de cette maladie a nettement besoin d\u2019\u00eatre am\u00e9lior\u00e9e. Les travaux de recherche pr\u00e9sent\u00e9s ci-apr\u00e8s, o\u00f9 l\u2019accent a \u00e9t\u00e9 mis sur la fid\u00e9lit\u00e9 aux traitements \u00e0 base d\u20195-AAS et la pers\u00e9v\u00e9rance des patients \u00e0 leur \u00e9gard, ont servi \u00e0 \u00e9tudier l\u2019utilit\u00e9 et l\u2019efficacit\u00e9 d\u2019une posologie monoquotidienne d\u2019un point de vue pratique, de m\u00eame que l\u2019importance de l\u2019information et de la formation \u00e0 la fois globales et personnalis\u00e9es des patients sur la maladie et sa prise en charge.","og_url":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/","og_site_name":"The Medical Xchange","article_published_time":"2011-02-26T21:32:37+00:00","article_modified_time":"2021-07-20T13:52:58+00:00","og_image":[{"width":960,"height":720,"url":"https:\/\/themedicalxchange.com\/wp-content\/uploads\/2011\/02\/CDDW_diapos_Figure_1.JPG","type":"image\/jpeg"}],"author":"nuagelab","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"\u00c9crit par":"nuagelab","Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e":"9 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/"},"author":{"name":"nuagelab","@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/#\/schema\/person\/c4e17cbf7de41a40b9366989481cfc4b"},"headline":"La commodit\u00e9 et la communication : des strat\u00e9gies pour am\u00e9liorer la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement dans les cas de colite ulc\u00e9reuse","datePublished":"2011-02-26T21:32:37+00:00","dateModified":"2021-07-20T13:52:58+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/"},"wordCount":1875,"image":{"@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/themedicalxchange.com\/wp-content\/uploads\/2011\/02\/CDDW_diapos_Figure_1.JPG","keywords":["2011","Gastroent\u00e9rologie","SCMD"],"articleSection":["Non classifi\u00e9(e)"],"inLanguage":"fr-FR"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/","url":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/","name":"La commodit\u00e9 et la communication : des strat\u00e9gies pour am\u00e9liorer la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement dans les cas de colite ulc\u00e9reuse - The Medical Xchange","isPartOf":{"@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/themedicalxchange.com\/wp-content\/uploads\/2011\/02\/CDDW_diapos_Figure_1.JPG","datePublished":"2011-02-26T21:32:37+00:00","dateModified":"2021-07-20T13:52:58+00:00","author":{"@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/#\/schema\/person\/c4e17cbf7de41a40b9366989481cfc4b"},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/#breadcrumb"},"inLanguage":"fr-FR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"fr-FR","@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/#primaryimage","url":"https:\/\/themedicalxchange.com\/wp-content\/uploads\/2011\/02\/CDDW_diapos_Figure_1.JPG","contentUrl":"https:\/\/themedicalxchange.com\/wp-content\/uploads\/2011\/02\/CDDW_diapos_Figure_1.JPG","width":960,"height":720},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/2011\/02\/26\/canadian-digestive-diseases-week-cddw-2011\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"La commodit\u00e9 et la communication : des strat\u00e9gies pour am\u00e9liorer la fid\u00e9lit\u00e9 au traitement dans les cas de colite ulc\u00e9reuse"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/#website","url":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/","name":"The Medical Xchange","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"fr-FR"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/themedicalxchange.com\/en\/#\/schema\/person\/c4e17cbf7de41a40b9366989481cfc4b","name":"nuagelab","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"fr-FR","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/4264331b8ad626daf710d626ffc98eb71b9ccc45de1c39ed9511f9f5af72d645?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/4264331b8ad626daf710d626ffc98eb71b9ccc45de1c39ed9511f9f5af72d645?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/4264331b8ad626daf710d626ffc98eb71b9ccc45de1c39ed9511f9f5af72d645?s=96&d=mm&r=g","caption":"nuagelab"},"url":"https:\/\/themedicalxchange.com\/fr\/author\/nuagelab\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/themedicalxchange.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4090","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/themedicalxchange.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/themedicalxchange.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/themedicalxchange.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/themedicalxchange.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4090"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/themedicalxchange.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4090\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/themedicalxchange.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4091"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/themedicalxchange.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4090"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/themedicalxchange.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4090"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}