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Revue d’experts

Maîtrise de la douleur causée par l’arthrose du genou : les infiltrations d’acide hyaluronique

L'arthrose du genou 2014

Chapitre 1 : L’arthrose du genou : une épidémie qui prend de l’ampleur

Dr Pankaj Dhawan, FRCSC
Physiatrie et réadaptation, Vancouver, Colombie-Britannique

La gonarthrose (ou arthrose du genou) est un problème orthopédique fréquent. À preuve, un adulte canadien sur six environ en est affligé1. Cette maladie inflammatoire chronique et évolutive provoque de la douleur, restreint les activités et nuit à la qualité de vie. Comme il s’agit d’une maladie chronique, il faut absolument tenir compte de l’innocuité et de la tolérabilité à long terme des options thérapeutiques envisagées pour maîtriser durablement ses symptômes. Pendant que les chercheurs s’efforcent de trouver des moyens de ralentir la détérioration articulaire, les cliniciens s’emploient essentiellement à maîtriser les symptômes. L’usage veut que les analgésiques simples, tels que l’acétaminophène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), soient privilégiés en première intention, mais leur efficacité a ses limites et leur utilisation au long cours soulève certaines inquiétudes. Quant aux infiltrations intra-articulaires, l’acide hyaluronique, qui est naturellement produit par les articulations saines, se révèle plus sûr que les corticostéroïdes, surtout dans les cas où des traitements itératifs sont à prévoir. La durabilité de son effet donne également à l’acide hyaluronique un avantage supplémentaire sur les autres options. Peu importe le traitement privilégié, les chances de réussite seront d’autant plus grandes qu’il sera appuyé par des méthodes d’appoint non pharmacologiques, notamment des exercices visant à renforcer les articulations.

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